fbpx
fecebook instagram YT wa
zadzwoń

Obkurczenie i trwałe zamknięcie naczyń za pomocą działającego wybiórczo światła lasera zmieniającego się w ciepło.

 

Leczenie zmian naczyniowych na nogach - laser o długości fali 532 nm

W chwili obecnej większość rozszerzonych naczyniek na nogach może być poddanych efektywnej terapii laserowej poprzez odpowiednio dobrane metody i parametry zabiegów. Skuteczność leczenia laserowego sięga 96% przy spełnieniu kryteriów kwalifikacji zmian naczyniowych i dobrym doświadczeniu lekarza wykonującego zabieg.

Przygotowanie do zabiegu

  • nie opalać się co najmniej 1 miesiąc przed zabiegiem;
  • nie pić alkoholu w dniu zabiegu – zaburza on przepływ krwi w łożysku skórnym
  • nie wykonywać innych zabiegów laserowych i peelingów w obszarze skóry poddawanej leczeniu;
  • odpowiednio nawilżyć skórę przed zabiegiem (woda mineralna, kremy nawilżające),odstawić kremy i leki uszczelniające naczynia

Przed zabiegiem

Przed zabiegiem należy wykonać badania przepływu w naczyniach żylnych (tzw. badanie dopplerowskie). Jeśli badania nie wykażą zmian w układzie żylnym, wówczas można podjąć decyzję o zabiegu zamykania naczynek na kończynach.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz oceni stopień zaawansowania zmian naczyniowych i zakwalifikuje pacjenta do odpowiedniej dla niego metody leczenia. Prawidłowa kwalifikacja pacjentów do leczenia pajączków naczyniowych przy użyciu światła laserowego ma kluczowe znaczenie dla skuteczności i bezpieczeństwa terapii.

Jak działa laser?

Lasery wykorzystują zjawisko fotokoagulacji i selektywnej fototermolizy. Światło lasera o określonej długości fali przechodzi przez skórę nie uszkadzając jej i w sposób wybiórczy w zetknięciu z barwnikiem krwi - hemoglobiną zamienia się w ciepło powodując obkurczenie i trwałe zamknięcie naczynia. Niektóre zmiany żylne na kończynach wymagają kilku naświetleń w ciągu kilku miesięcy. Zależy to w dużej mierze od kalibru naczyń, ich gęstości i głębokości. Skoagulowane, czyli zamknięte naczynie jest już zniszczone na zawsze. Potrzeba jedynie czasu, żeby uległo zwłóknieniu i resorpcji. Zamykanie naczyń na nogach jest leczeniem objawowym. Wprawdzie trwale zamyka naczynia, ale nie zapobiega rozszerzaniu nowych. Po zabiegu warto nosić rajstopy o ustalonym przez lekarza ucisku.

Jak wygląda zabieg?

Powierzchnię skóry pokrywa się żelem, następnie przesuwając głowicę wzdłuż naczynia naświetla się je na całej długości. Energia świetlna w zetknięciu z hemoglobiną zamienia się w ciepło powodując obkurczenie i trwałe zamknięcie naczynia. Podczas zabiegu odczuwa się pieczenie, czasami lekki ból, jakby lekkie uszczypnięcie, a później uczucie ciepła w miejscu działania lasera.
Aby osiągnąć dobry efekt trzeba zamknąć naczynka na całym obszarze dookoła, gdyż są one wszystkie połączone w jedną sieć. W niektórych przypadkach przy naczynkach grubszych o średnicy 3-4mm lub, gdy sieć jest bardzo gęsta zabieg trzeba w tym samym obszarze powtórzyć.

Po zabiegu

Bezpośrednio po zabiegu może wystąpić zaczerwienienie i obrzęk dookoła naczynia, które ustępują po kilku godzinach. Prawie zawsze przez kilka tygodni naczynie jest ciemniejsze niż przed zabiegiem, a później stopniowo jaśnieje aż to całkowitej resorpcji. Okres takiego wchłaniania może trwać kilka miesięcy. W przypadku grubszych naczyń można wyczuwać przy dotyku zgrubienie, które stopniowo zanika, może to miejsce być tkliwe przy dotyku przez kilka pierwszych dni po naświetlaniu.

Przeciwwskazania

  • ciąża
  • karmienie piersią
  • okres w dniu zabiegu
  • opryszczka w dniu zabiegu
  • opalenizna (zabieg można wykonać dopiero po ustąpieniu opalenizny)
  • kremy brązujące, samoopalacz (przestać używać 4 tygodnie przed zabiegiem)
  • leki światłouczulające (retinoidy, tetracykliny)
  • zioła (dziurawiec, nagietek, przestać używać na 2-3 tygodnie przed zabiegiem)
  • spożywanie alkoholu (24 godziny przed zabiegiem)
  • cukrzyca (niewyrównana)
  • bielactwo
  • łuszczyca (aktywna faza)
  • padaczka
  • zaburzenia krzepnięcia krwi, stosowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi
  • skłonność do powstawania bliznowców (keloidów)

Powikłania

  • występują bardzo rzadko, u znikomej liczby pacjentów (ok.2 %)
  • uszkodzenie ciągłości skóry - pęcherze i strupy mogą pojawić się w efekcie zabiegu laserowego
  • na naświetlanym obszarze mogą wystąpić zasinienia skóry, ustępujące w ciągu 5-15 dni; brązowe zabarwienie skóry może utrzymywać się do 3 miesięcy
  • zmiany pigmentacji skóry - przebarwienia albo odbarwienia skóry, pojawiają się zwykle u osób opalonych lub o ciemnej karnacji, u niektórych hiperpigmentacja może pojawić się mimo ochrony przed słońcem (znika jednak w ciągu 3-6 miesięcy, ale w bardzo rzadkich przypadkach może pozostać na trwałe)

W przypadku pojawienia się jakichkolwiek powikłań, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem!


* Aktywna opryszczka oraz każdy stan zapalny organizmu jest przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu


Zabieg wykonuje:

  1. Robert Schwarz
    lek. med.
    Robert Schwarz

Zobacz: